Los efectos de la cafeína en la depresión

 

La evidencia científica respalda que la cafeína puede beneficiar la depresión, pero no es adecuada para todos y todas las situaciones. Aprende si la cafeína te puede ayudar

cafeína y depresión

La cafeína es la sustancia que más altera el estado de ánimo.

Se encuentra en las bebidas más populares del mundo, que incluyen té, café, bebidas energéticas y muchos refrescos.

La cafeína no solo está disponible universalmente, sino que se espera o estimula activamente su consumo en muchos círculos.

En la mayoría de las ciudades, sería difícil encontrar una intersección que no tenga al menos una tienda que venda café listo para beber.

La cafeína es tan omnipresente que es fácil olvidar que es una psicofármaco .

Por definición, esto significa que la cafeína cambia la función cerebral, el estado de ánimo y el comportamiento.

¿Qué significa esto para las personas que beben cafeína y viven con depresión?

Evidencia de que la cafeína reduce el riesgo de depresión

Existe un cuerpo sustancial de evidencia científica de que la cafeína es beneficiosa para reducir el riesgo de depresión.

Estos estudios incluyen cientos de miles de participantes de todos los grupos de edad en países de todo el mundo.

Un importante metaanálisis de estudios que incluyó a más de 346,000 participantes examinó el vínculo entre la cafeína y la depresión.

Los investigadores concluyeron que la cafeína, particularmente en el café, protegía contra la depresión y que el café funcionaba mejor que el té, probablemente debido a su menor contenido de cafeína. ( 1 )

Cuando los investigadores en China realizaron un meta análisis que incluyó a más de 330,000 participantes del estudio, también concluyeron que el consumo de café y cafeína se asociaba significativamente con un menor riesgo de depresión. ( 2 )

Un amplio estudio de más de 50,000 mujeres encontró que las mujeres que consumían al menos 2 a 4 tazas de café por día tenían menos probabilidades de desarrollar depresión, en comparación con las que bebían una taza por semana. ( 3 )

Beber café descafeinado no ayudó.

Un estudio que siguió a 80,000 mujeres durante 10 años descubrió que el consumo de café reducía el riesgo de suicidio. ( 4 )

Un estudio de más de 10 000 coreanos de entre 20 y 97 años relacionó el consumo de café con un menor riesgo de depresión. ( 5 )

Un pequeño estudio finlandés sobre hombres de mediana edad con depresión descubrió que beber café reducía el riesgo de depresión y que cuanto más café consumían, menor era el riesgo de depresión. ( 6 )

Ten en cuenta que dado que el 80% del consumo de cafeína es en forma de café, la mayoría, pero no todos, los estudios utilizan el café como fuente de cafeína. ( 7 )

Un estudio japonés encontró que el riesgo de depresión es inversamente proporcional al consumo de té verde o café. ( 8 )

Cómo la cafeína alivia los síntomas de la depresión

Notarás que todos los estudios anteriores implicaron la reducción del riesgo de depresión y no abordaron los síntomas de la depresión que alivian.

Por lo tanto, puedes estar ansioso por saber si la cafeína puede ayudarteen este momento.

La cafeína es una molécula fascinante que ejerce un sorprendente número de influencias sobre la función y la salud del cerebro.

Nadie, incluidos los expertos, sabe con certeza qué causa la depresión.

Las teorías que prevalecen son que la depresión es causada por  un desequilibrio de neurotransmisores, inflamación del cerebro, condiciones de salud subyacentes, propensión genética, trauma emocional o circunstancias de vida estresantes. ( 9 )

Si bien la cafeína no aborda todas estas causas potenciales, existen dos formas principales en que la cafeína puede afectar positivamente al cerebro para aliviar la depresión.

La cafeína aumenta los productos químicos cerebrales que estimulan el estado de ánimo

La cafeína ingresa fácilmente al cerebro donde altera la actividad de dos neurotransmisores de particular importancia para la depresión, la serotonina y la dopamina. ( 10 )

La serotonina es el neurotransmisor más estrechamente relacionado con la depresión.

Esta es la razón por la que los fármacos que aumentan los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los antidepresivos más comúnmente recetados.

Sin embargo, hay evidencia de que los niveles de serotonina finalmente se agotan debido al consumo regular de cafeína.

Por lo tanto, el uso regular de cafeína puede no ser una estrategia exitosa a largo plazo para tratar la depresión basada en la serotonina. ( 11 )

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La cafeína también aumenta la dopamina, el neurotransmisor más estrechamente asociado con la motivación, el enfoque y la productividad. ( 12 )

La desregulación de la dopamina también puede ser una causa de depresión, aunque no está ampliamente reconocida como tal. ( 13 )

Esto podría explicar por qué los antidepresivos que funcionan al aumentar la serotonina funcionan solo para el 40% de quienes los usan. ( 14 )

Los síntomas de la depresión a base de dopamina difieren de los de la depresión a base de serotonina.

La depresión a base de dopamina se expresa como letargo y la falta de disfrute de la vida, mientras que la depresión basada en la serotonina tiende a ir acompañada de ansiedad .

Las personas con depresión causada por niveles bajos de dopamina a menudo se automedican con cafeína, azúcar, nicotina o drogas ilícitas para sentirse temporalmente más motivados y productivos.

Esto no es una coincidencia: todos aumentan la dopamina.

Suplementos estimulantes de la dopamina

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El café ayuda a aumentar la efectividad de la dopamina. ( 15 )

La dopamina también está a cargo de su «sistema de placer-recompensa» y es posible producir el efecto sólo con imaginarlo. ¿curioso no?

Esto es lo que sucede cuando anticipas tu próxima taza de café.

Curiosamente, simplemente la expectativa de tu próxima bebida con cafeína puede mejorar tu estado de ánimo, ¡incluso si no tienes ninguna! ( dieciséis )

El café y la cafeína son antiinflamatorios

Existe una teoría prometedora de que la depresión no es causada por desequilibrios neurotransmisores, sino que es el resultado de la inflamación crónica del cerebro.

Un hecho poco conocido sobre el cerebro es que tiene su propio sistema inmune.

Los mensajeros del sistema inmune llamados citoquinas pueden activar inflamación en el cerebro , destruyendo el tejido y alterando la función cerebral. ( 17 )

La liberación de citoquinas proinflamatorias puede contribuir a la depresión, la ansiedad, la pérdida de memoria, la incapacidad para concentrarse, la esquizofrenia, el trastorno bipolar y un mayor riesgo de suicidio. ( 18 , 19 )

El café contiene una gran cantidad de compuestos antiinflamatorios: ácido clorogénico, ácido ferúlico, ácido cafeico, ácido nicotínico, trigonelina, ácido quinolínico, ácido tánico y ácido pirogálico, que pueden reducir la inflamación cerebral asociada con la depresión. ( 20 , 21 )

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¿Quién no debería usar cafeína para la depresión?

El hecho de que la mayoría de las personas se benefician de la cafeína no significa que sea adecuado para todos.

Hay algunos datos demográficos que no deberían usar la cafeína como una forma de automedicarse de su depresión.

No use cafeína si tiene ansiedad o trastorno psiquiátrico

El uso de cafeína se ha relacionado con trastornos mentales de todo tipo, incluidos la ansiedad, el pánico, la depresión y los trastornos del sueño y la alimentación.

Es bastante común que las personas con trastornos psiquiátricos como el trastorno bipolar o la esquizofrenia se automediquen con cafeína, a menudo consumiendo grandes cantidades. ( 22 )

Se sospecha que hacen esto para reducir los efectos secundarios de sus medicamentos, específicamente para mejorar su función cognitiva y aumentar su capacidad para sentir placer. ( 23 )

Desde finales de los años ochenta se reconoce que la cafeína puede ser contraproducente en estos casos.

Se ha encontrado que tomar pacientes con esquizofrenia sin cafeína mejora muchos de sus síntomas. ( 24 )

Suplementos antiansiedad

La depresión y la ansiedad comúnmente ocurren juntas y no hay duda de que la cafeína exacerba la ansiedad.

El consumo de cafeína presenta un doble golpe con el estrés.

Hace que las hormonas del estrés se disparen, mientras simultáneamente inhibe el GABA, el neurotransmisor de la relajación. ( 25 , 26 )

Si tiene tanto depresión como ansiedad, como hacen muchas personas, los beneficios de la cafeína para la depresión probablemente no superan el costo del aumento de la ansiedad.

Minimice la ingesta de cafeína si tiene insomnio

La cafeína logra muchos de sus efectos al bloquear la actividad de la adenosina, un neurotransmisor que lo hace sentir cansado y con sueño.

Si ya tiene problemas para dormir, la cafeína puede empeorar su insomnio, lo que a su vez puede alimentar su depresión.

El trastorno del sueño inducido por la cafeína es tan problemático que es un trastorno psiquiátrico reconocido. ( 27 )

Si tiene problemas para dormir y aún desea tomar bebidas con cafeína, tómelas temprano en el día, al menos seis horas antes de acostarse. ( 28 )

Puede tomar tan poco como dos o hasta diez horas después de la ingestión de cafeína para metabolizar la mitad. ( 29 )

Tal vez valga la pena esforzarse por averiguar cuál es el tiempo de corte ideal, y luego atenerse a él.

Personalmente, no puedo tomar cafeína después de las 2 pm de la tarde y todavía espero dormir bien por la noche.

La cafeína y los antidepresivos recetados: una combinación peligrosa

La cafeína no se debe mezclar con más de 90 tipos de medicamentos, incluidos varios tipos de antidepresivos. ( 30 )

La cafeína puede amplificar enormemente los efectos de los antidepresivos tricíclicos (TCA), los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina (IRSN). ( 31 )

Los ISRS reducen significativamente la descomposición de la cafeína, aumentando la vida media de la cafeína de diez a 56 horas, lo que resulta en inquietud y ansiedad. ( 32 , 33 )

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Y cuando se consumen cantidades excesivas de cafeína, este dúo puede causar convulsiones y el síndrome de serotonina, una afección potencialmente grave. ( 34 , 35 )

Un cuarto tipo de antidepresivo, inhibidores de la monoaminooxidasa, puede aumentar los efectos de la cafeína y causar hipertensión arterial aguda. ( 36 )

La cafeína también afecta a otros medicamentos psiquiátricos, incluidos los medicamentos antipsicóticos y el litio. ( 37 )

Las mujeres que no deben usar cafeína para la depresión

Hay varias razones por las cuales las mujeres, en particular, deben ser conscientes de su ingesta de cafeína.

Estar embarazada o tomar píldoras anticonceptivas duplica la vida media habitual de la cafeína, dándole el doble de sacudidas de la cafeína que consume. ( 38 )

Además, la cafeína no es buena para el feto, ya que restringe el crecimiento, lo que resulta en un menor peso al nacer. ( 39 )

Además, la cafeína puede exacerbar los síntomas del síndrome premenstrual (PMS), la menopausia y la depresión posparto. ( 40 , 41 , 42 )

Los niños y los adolescentes no deben usar cafeína para la depresión

Existe cierta evidencia de que la cafeína contribuye a la depresión, particularmente en consumidores jóvenes.

Un estudio sobre estudiantes de secundaria relacionó el uso de la cafeína con un mayor riesgo de depresión, menor rendimiento académico y más estrés e insomnio.

Mientras más estudiantes de cafeína bebían, peor era la gravedad de su depresión. ( 43 )

Otro estudio sobre los efectos de la cafeína en estudiantes adolescentes coincidió en que aumentaba el riesgo de depresión. ( 44 )

La abstinencia de cafeína alimenta la depresión

Como sustancia adictiva, la cafeína no solo afecta su estado de ánimo cuando la usa, sino también cuando deja de usarla también. ( 45 )

Los investigadores han podido detectar cambios mensurables en el cerebro cuando los consumidores de cafeína se someten a la abstinencia.

Usando EEG, encontraron que la abstinencia de cafeína altera la actividad de ondas cerebrales y aumenta el flujo de sangre al cerebro. ( 46 )

Si bien el aumento del flujo sanguíneo al cerebro generalmente es bueno, este cambio induce el síntoma más común de la abstinencia de cafeína: dolores de cabeza.

los Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), enumera la adicción a la cafeína y la abstinencia de cafeína como trastornos mentales reconocidos. ( 47 )

Los investigadores han encontrado grupos de síntomas comunes de abstinencia de cafeína, uno de ellos es la depresión y otras alteraciones del estado de ánimo. ( 48 , 49 )

Los otros son dolor de cabeza, fatiga, confusión mental, falta de motivación y síntomas parecidos a la gripe.

La buena noticia es que los síntomas son temporales y generalmente alcanzan su punto máximo dentro de 2 a 9 días. ( 50 )

Sin embargo, ten en cuenta que si eres un adicto serio, puede llevarte meses volver a sentirte normal.

Durante este período de ajuste, no es raro sentirse más cansado y con más niebla mental de lo normal.

Dosificación de cafeína para la depresión

Veamos lo que la investigación ha descubierto sobre la dosis ideal de cafeína para la depresión.

Si su objetivo es reducir su riesgo de depresión, el Estudio de salud de enfermeras, que siguió a más de 50,000 mujeres durante 10 años, puede brindar algunas pautas. ( 51 )

Beber de 2 a 3 tazas por día redujo el riesgo de depresión en un 15% durante el transcurso del estudio. ( 52 )

Beber 4 tazas de más redujo el riesgo en un 20%.

Pero si su objetivo es usar cafeína para mejorar su estado de ánimo en el presente, la respuesta no está del todo clara.

Hay muchas variables que afectan la forma en que utiliza la cafeína.

Su estado general de salud, edad, peso, sexo, los medicamentos que toma, los alimentos que consume e incluso sus genes influyen en la eficacia con que su cuerpo metaboliza la cafeína. ( 53 , 54 , 55 , 56 , 57 )

Por lo tanto, deberá determinar la dosis ideal de cafeína por prueba y error.

Quédese dentro de un rango diario de 100 a 400 mg. ( 58 )

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Ha establecido el límite máximo seguro de ingesta de cafeína en 400 mg por día. ( 59 )

En dosis más altas, la cafeína se vuelve contraproducente al aumentar la ansiedad.

Esta no es una buena solución de compromiso, especialmente para las personas que tienen depresión y ansiedad, que es extremadamente común. ( 60 )

Este cuadro proporciona una idea general de la cantidad de cafeína en las bebidas cafeinadas populares.

 

Las mejores y peores fuentes de cafeína para la depresión

Si bien el café es con mucho la fuente más común de cafeína en la mayoría de los países occidentales, no es necesariamente la mejor fuente para tratar la depresión.

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Se cree que los impresionantes efectos antidepresivos del té verde se deben a sus numerosos compuestos saludables, que incluyen: 61 )

  • el folato de vitamina B, un conocido estimulante del estado de ánimo
  • polifenoles, antioxidantes neuroprotectores con propiedades antidepresivas conocidas
  • l-theanine , un compuesto que se encuentra únicamente en todos los tés verdaderos ( Camellia sinensis ), aumenta los neurotransmisores «sentirse bien» e induce un estado de «relajación atenta».

Las peores fuentes de cafeína son las que también contienen azúcar, como refrescos, bebidas energéticas y bebidas de café muy endulzadas.

La cafeína y el azúcar se combinan los efectos negativos entre sí y son peores para la depresión que los solos. ( 62 )

Cafeína y depresión: la conclusión

La cafeína es el fármaco de elección para aumentar el estado de ánimo, la energía, el estado de alerta y la productividad.

Un gran cuerpo de evidencia científica apoya el consumo de cafeína como beneficioso para la depresión, especialmente para la prevención a largo plazo de la depresión.

Si te preguntas si la cafeína puede ayudar a tu estado de ánimo debes saber que depende de muchos factores que influyen en la forma en que metaboliza la cafeína.

Pero ten en cuenta que algunas personas experimentan un mayor impulso en el estado de ánimo que otros; la cafeína definitivamente no es adecuada para todos.

No es recomendable automedicarse con cafeína si tiene ansiedad, toma un antidepresivo o cae en otras categorías de riesgo.

Aparte de eso, la única manera de saber con certeza si la cafeína puede ayudar a tus síntomas de depresión es intentarlo.

 

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